Viêm xương khớp là sự phá hủy sụn khớp tiến triển không do viêm.
Do sự thay đổi của thoái hóa-loạn dưỡng, khớp dần mất đi chức năng, các cử động gập-duỗi ở đó trở nên khó khăn và sau đó hoàn toàn không thể thực hiện được.
Khớp là khớp di động của xương. Cơ thể con người chứa hơn 200 khớp như vậy, cung cấp tất cả các loại chuyển động của bộ xương. Trượt tự do trong chúng được thực hiện nhờ bề mặt nhẵn của sụn hyaline và chất bôi trơn hoạt dịch.
Khi bị thoái hóa khớp, sụn hyaline trở nên mỏng hơn và dần dần xẹp xuống, trở nên thô ráp và chất bôi trơn hoạt dịch không đủ để trượt tự do. Kết quả là xảy ra ma sát, cản trở chuyển động của khớp và dẫn đến sự phá hủy dần dần của khớp.
Viêm khớp là một trong những bệnh thoái hóa-loạn dưỡng phổ biến nhất của hệ thống cơ xương. Chúng ảnh hưởng đến hơn 30% số người từ 45 đến 65 tuổi và hơn 65% số người trên 65 tuổi. Tỷ lệ mắc bệnh có sự phụ thuộc rõ rệt vào độ tuổi.
Thông thường, bệnh ảnh hưởng đến các khớp lớn - đầu gối (bệnh lậu), hông (coxarthrosis) và vai. Trong số các khớp nhỏ, khớp tay, chân và cột sống thường bị ảnh hưởng nhất.
Ở giai đoạn muộn của bệnh, tình trạng cứng khớp (bất động hoàn toàn) của khớp xảy ra. Trong trường hợp này, chỉ có thể điều trị bằng phẫu thuật - loại bỏ và thay thế bằng bộ phận giả.
Ở giai đoạn 1 - 3 của bệnh khớp, có thể điều trị bảo tồn, mục đích là làm chậm và ngăn chặn sự phá hủy khớp, phục hồi dần dần mô sụn, cải thiện chức năng (khả năng vận động), tăng phạm vi chuyển động, giảm đau triệu chứng và viêm.
Trong phòng khám, những mục tiêu này đạt được thông qua việc sử dụng tổng hợp các phương pháp bấm huyệt, thảo dược và vật lý trị liệu của đông y.
Nguyên nhân gây viêm khớp
Nguyên nhân gây bệnh là do sụn hyaline bị mòn nhiều trong quá trình tái tạo. Điều này có nghĩa là sụn khớp bị mòn và bị phá hủy dưới áp lực nhanh hơn khả năng phục hồi.
Điều này xảy ra do tác động của hai yếu tố - tăng tải và/hoặc phục hồi chậm.
Để tái tạo sụn hyaline cần có collagen, được sản xuất trong cơ thể với sự tham gia của gan.
Cơ quan này không chỉ tham gia vào quá trình tổng hợp collagen cần thiết cho khớp mà còn chịu trách nhiệm điều chỉnh nhiệt độ cơ thể.
Từ quan điểm y học, nguyên nhân của tất cả các bệnh cảm lạnh, bao gồm cả bệnh khớp, là do nhiệt độ cơ thể giảm. Điều này có thể xảy ra, đặc biệt là do chức năng gan không đủ.
Tất cả các bệnh khớp đều thuộc về bệnh thoái hóa, loạn dưỡng. Sự phát triển của chúng bắt đầu bằng chứng loạn dưỡng, tức là mô bị chết đói do không được cung cấp đủ máu.
Để liên tục tái tạo, sụn khớp cần collagen, một loại vật liệu xây dựng phổ biến của mô liên kết. Chất protein này được tổng hợp trong cơ thể và đi vào các khớp theo máu.
Nếu nguồn cung cấp máu bị gián đoạn vì lý do nào đó, sụn hyaline sẽ thiếu collagen. Quá trình tái sinh ở chúng chậm lại. Trong trường hợp này, các khớp chịu tải tối đa - đầu gối, mắt cá chân, hông và vai - phải chịu đựng nhiều nhất. Sụn khớp bắt đầu mòn dần và xẹp xuống.
Khi sụn bị phá hủy, các mảnh sụn sẽ bong ra và di chuyển tự do trong khoang khớp (gọi là "chuột"), gây chèn ép, tắc nghẽn, hạn chế cử động hơn nữa và làm tăng cảm giác đau đớn.
Một nguyên nhân khác gây bệnh có thể là do thiếu hụt collagen do cơ thể không tổng hợp đủ chất này. Ví dụ, điều này có thể là do sự suy giảm chức năng của gan, cơ quan đóng vai trò tích cực trong quá trình tổng hợp này.
Các yếu tố kích thích sự phát triển của bệnh có thể là:
- thừa cân,
- chế độ ăn uống không lành mạnh
- lao động nặng nhọc, chơi thể thao cường độ cao,
- chấn thương, nhiều vi chấn thương,
- tiếp xúc với lạnh
- những thay đổi liên quan đến tuổi tác (mất nước) trong cơ thể,
- dị tật bẩm sinh (loạn sản, yếu mô liên kết, v. v. ).
Phân loại
Viêm khớp phát triển dựa trên nền tảng của rối loạn chuyển hóa được gọi là nguyên phát.
Viêm khớp thứ phát xảy ra dựa trên nền tảng của các quá trình viêm (viêm khớp, bao gồm cả bệnh tự miễn), các bệnh hoặc chấn thương nội tiết.
Một số dạng bệnh phổ biến nhất có tên riêng - bệnh lậu (khớp đầu gối), bệnh coxarthrosis (khớp hông), bệnh thoái hóa đốt sống (cột sống).
Với việc bổ sung tình trạng viêm, bệnh được chẩn đoán là viêm khớp.
Có bốn giai đoạn trong sự phát triển của bệnh.
Viêm khớp giai đoạn 1 được biểu hiện bằng cơn đau định kỳ và thu hẹp nhẹ không gian khớp.
Giai đoạn 2 của bệnh có nghĩa là không gian khớp bị thu hẹp đáng kể, phạm vi cử động bị hạn chế, hình thành các gai xương (loãng xương) và biến dạng khớp.
Viêm khớp giai đoạn 3 có nghĩa là sự biến mất gần như hoàn toàn của không gian khớp, hạn chế phạm vi chuyển động ở mức tối thiểu, biến dạng khớp, liên quan đến các mô và xương quanh khớp (thoái hóa khớp, quanh khớp).
Ở giai đoạn thứ 4, tình trạng bất động hoàn toàn xảy ra (mắt cá chân), khoang khớp biến mất hoàn toàn.
Triệu chứng của bệnh viêm khớp
Giống như nhiều bệnh thoái hóa-loạn dưỡng khác của hệ cơ xương, bệnh khớp phát triển dần dần.
Các triệu chứng có thể vắng mặt trong một thời gian dài, mặc dù những thay đổi về mô sụn, thể tích và tính chất bôi trơn hoạt dịch đã bắt đầu.
Các triệu chứng của bệnh viêm khớp giai đoạn 1 là sự mệt mỏi ngày càng tăng ở khớp, cơn đau nhẹ xảy ra sau khi hoạt động thể chất hoặc khi bắt đầu cử động sau một thời gian dài bất động (cái gọi là cơn đau "bắt đầu"), sau đó khớp sẽ phát triển. Phạm vi của các động tác gập-mở rộng và xoay không bị giới hạn và không gặp khó khăn gì trong quá trình di chuyển.
Ở giai đoạn 2, cơn đau ở khớp trở nên dữ dội hơn và kéo dài hơn, xảy ra ngay cả khi chỉ chịu tải nhẹ. Khi di chuyển sẽ nghe thấy tiếng cọt kẹt hoặc lạo xạo. Các động tác gập, duỗi, xoay trở nên khó khăn, khối lượng ngày càng bị hạn chế. Độ cứng phát triển.
Ở giai đoạn thứ 3 của bệnh viêm khớp, cơn đau khớp trở nên liên tục. Các chuyển động trong khớp được thực hiện rất khó khăn, khối lượng của chúng giảm xuống mức tối thiểu. Khớp bị biến dạng nghiêm trọng do xương phát triển và tăng kích thước. Khi các khớp ở chân bị ảnh hưởng, tình trạng đi khập khiễng sẽ phát triển.
Ở giai đoạn 2-3 của bệnh, tình trạng viêm thường xảy ra với các triệu chứng như sưng, tấy đỏ, đau nhiều và sốt cục bộ.
Cơn đau do viêm khớp có thể tăng lên khi thay đổi thời tiết, ẩm ướt, lạnh, vào ban đêm, khi bắt đầu vận động hoặc khi hoạt động thể chất, cũng như khi khớp bị chặn bằng chuột.
Chẩn đoán
Chẩn đoán bệnh khớp được thực hiện trên cơ sở khảo sát, kiểm tra bên ngoài và phương pháp phần cứng (X-quang, CT, MRI).
Trong cuộc phỏng vấn, bác sĩ nghiên cứu tiền sử bệnh, hỏi bệnh nhân về các triệu chứng, hoàn cảnh xuất hiện và tình trạng trầm trọng của họ.
Tại cuộc hẹn đầu tiên tại phòng khám, theo quy định, bác sĩ sẽ hỏi bệnh nhân không chỉ về các triệu chứng của bệnh khớp mà còn về bản chất của dinh dưỡng và lối sống, vì trong Đông y, cơ thể con người được coi là một hệ thống duy nhất. Trong hệ thống thống nhất này có những mối quan hệ nội bộ.
Ví dụ, tình trạng của khớp phụ thuộc chặt chẽ vào quá trình trao đổi chất, hệ thống miễn dịch, nội tiết tố và sự chuyển động của chất lỏng cơ thể, chỉ số khối cơ thể.
Y học hiện đại phân loại bệnh khớp là một bệnh cảm lạnh phát triển trong bối cảnh cơ thể cạn kiệt năng lượng, giảm nhiệt độ và tích tụ cảm lạnh. Các yếu tố chính trong trường hợp này là chế độ ăn uống kém, lối sống ít vận động, tiếp xúc với cái lạnh và ẩm ướt.
Khi khám bên ngoài, bác sĩ chú ý đến kích thước, hình dạng của khớp, phạm vi chuyển động cũng như các dấu hiệu viêm - sưng, đỏ, tăng nhiệt độ cục bộ.
Sau khi khám và phỏng vấn bệnh nhân, bác sĩ sẽ gửi bệnh nhân đi kiểm tra bổ sung - chụp X-quang, CT hoặc MRI.
Khi chụp X-quang, bác sĩ thấy không gian khớp bị thu hẹp, chứng tỏ sụn đã mỏng đi. Dựa vào mức độ thu hẹp mà xác định giai đoạn thoái hóa khớp.
Hình ảnh chụp X-quang cho thấy rõ ràng các gai xương - sự phát triển dọc theo các mép xương hình thành trong quá trình thoái hóa khớp.
X-quang cho thấy rõ mô xương nhưng cho thấy các cấu trúc mềm, liên kết kém. Chụp cộng hưởng từ (MRI) cung cấp nhiều thông tin hơn.
Bằng cách sử dụng chụp cắt lớp, bác sĩ có thể kiểm tra chi tiết tình trạng của sụn hyaline, cũng như bao hoạt dịch, bao khớp và phát hiện "chuột" khớp, tổn thương ở sụn khớp và dây chằng.
Để nghiên cứu việc cung cấp máu cho khớp, chụp động mạch sử dụng chất tương phản (chụp X quang, chụp cắt lớp vi tính hoặc chụp cộng hưởng từ) được chỉ định.
Điều trị bệnh viêm khớp
Ở giai đoạn 4 của bệnh khớp, điều trị bằng phẫu thuật được sử dụng, khớp được cắt bỏ và thay thế bằng khớp giả. Ở giai đoạn 1 - 3 của bệnh, điều trị bảo tồn được thực hiện.
- Các loại thuốc.Điều trị bằng thuốc được sử dụng để làm giảm các triệu chứng và làm chậm sự tiến triển của bệnh. Khi có quá trình viêm, thuốc nội tiết tố (glucocorticoid) hoặc không steroid (NSAID dựa trên ibuprofen, diclofenac, v. v. ) được kê toa. Thông thường, những loại thuốc này được tiêm vào khớp hoặc tiêm bắp. Để làm chậm quá trình phá hủy sụn khớp, thuốc bảo vệ sụn khớp được kê toa.
- Tiêm vào khớp.Để giảm ma sát và cải thiện khả năng trượt, axit hyaluronic được tiêm vào khoang khớp, nơi các phân tử có khả năng giữ ẩm. Tiêm axit hyaluronic bảo vệ bề mặt sụn khỏi bị khô và làm chậm quá trình phá hủy chúng.
Trong trường hợp viêm và sưng nặng, việc tiêm thuốc nội tiết tố vào khoang khớp sẽ được sử dụng. - Hoạt động.Điều trị phẫu thuật bệnh khớp bao gồm thay khớp bằng khớp giả. Những biện pháp can thiệp như vậy được chỉ định ở giai đoạn thứ 4 của bệnh mắc chứng cứng khớp (bất động hoàn toàn).
- Vật lý trị liệu.Để giảm viêm, các phương pháp vật lý trị liệu như trị liệu bằng laser, trị liệu từ tính và sử dụng thuốc bằng dòng điện (điện di) hoặc siêu âm (âm vị học) được sử dụng.
Việc sử dụng bùn, nén và sưởi ấm sẽ cải thiện lưu thông máu cục bộ, thúc đẩy quá trình chữa lành và phục hồi mô sụn cũng như giảm đau. - Các phương pháp điều trị khác.Để ngăn ngừa bệnh khớp, cũng như một phương pháp điều trị phụ trợ, liệu pháp tập thể dục (vật lý trị liệu) được quy định. Thường xuyên thực hiện các bài tập đơn giản giúp cải thiện lượng máu cung cấp cho khớp, tăng khả năng vận động và phạm vi chuyển động của khớp.
Tắm nước nóng có thể được sử dụng để làm ấm khớp bị đau và giảm các triệu chứng. Phương pháp điều trị bệnh viêm khớp bằng phương pháp dưỡng sinh bao gồm các biện pháp như tắm bùn hoặc tắm radon.
Nó quan trọng!
Chondroprotector không ảnh hưởng đến nguyên nhân gây ra bệnh khớp. Về cơ bản, đây không phải là thuốc chữa bệnh mà là thuốc phòng ngừa. Chúng chứa chondroitin và glucosamine, có tác dụng tăng lượng bôi trơn (dịch khớp) và tạo điều kiện cho hoạt động trượt. Giảm ma sát làm chậm quá trình phá hủy sụn nhưng không phục hồi được sụn.
Để không chỉ làm chậm sự phát triển của bệnh mà còn đẩy lùi bệnh, cần cải thiện việc cung cấp máu, kích hoạt các quá trình trao đổi chất và tái tạo mô. Chondroprotector không làm điều này. Vì vậy, chúng có thể được sử dụng như một biện pháp hỗ trợ chứ không thể thay thế cho việc điều trị đầy đủ.
Điều trị viêm khớp tại phòng khám chuyên khoa
Tại phòng khám, việc điều trị bệnh khớp giai đoạn 1 - 3 được thực hiện bằng các phương pháp Phyto, vật lý và bấm huyệt của đông y. Kết quả tích cực đạt được trong hơn 90% trường hợp điều trị bệnh này.
Các buổi điều trị phức tạp bao gồm một số thủ thuật (liệu pháp đốt ngải cứu, bấm huyệt, châm cứu, v. v. ), giúp tăng cường hiệu quả lẫn nhau theo nguyên tắc hiệp lực.
Điều trị tại phòng khám nhằm mục đích loại bỏ nguyên nhân gây ra bệnh khớp, điều này đảm bảo kết quả lâu dài và lâu dài.
Bệnh khớp đề cập đến các rối loạn cơ bản của Bad Kan - một trong ba hệ thống kiểm soát của cơ thể, sự cân bằng của nó có nghĩa là sức khỏe và sự mất cân bằng của nó có nghĩa là bệnh tật. Ngoài các khớp, nền tảng này còn chịu trách nhiệm về hệ bạch huyết, dịch cơ thể, khả năng miễn dịch, hormone và sự trao đổi chất.
Sự mất cân bằng của Bad Kan thường gây ra không chỉ một mà nhiều bệnh cùng một lúc. Do đó, bệnh khớp hầu như luôn đi kèm với các rối loạn, bệnh tật đi kèm, ví dụ như thừa cân (béo phì), bệnh hô hấp mãn tính, dị ứng và/hoặc tình trạng suy giảm miễn dịch, rối loạn nội tiết, bệnh phụ khoa phụ thuộc hormone (ở phụ nữ), v. v.
Phương pháp điều trị hiện đại khôi phục lại sự cân bằng của toàn bộ nền tảng Bad Kan và do đó loại bỏ nguyên nhân chung của tất cả các bệnh này. Vì vậy, cùng với bệnh khớp, các bệnh kèm theo khác cũng xảy ra.
Khi điều trị bệnh viêm khớp, bác sĩ không chỉ làm việc trên vùng khớp bị ảnh hưởng mà còn trên toàn bộ cơ thể để khôi phục lại sự cân bằng của cơ sở Badk-an. Đây chính là bí quyết mang lại hiệu quả cao trong điều trị bệnh khớp tại phòng khám chúng tôi.
Liệu pháp Tszyu hoặc moxo.
Quy trình này bao gồm việc đốt nóng đồng thời hoặc tuần tự các điểm hoạt tính sinh học bằng điếu xì gà ngải cứu hoặc nón đốt âm ỉ (làm bằng ngải cứu hoặc than đá). Liệu pháp Ju là phương pháp điều trị chính cho bệnh viêm khớp trong y học thay thế. Nó được sử dụng cả tại chỗ, trên vùng khớp bị ảnh hưởng và trên các kinh tuyến của cơ thể để khôi phục lại sự cân bằng của cơ sở Bad Kan và toàn bộ cơ thể.
Thủ tục này có tác dụng toàn diện: cải thiện lưu thông máu, kích thích lưu lượng máu, kích hoạt và đẩy nhanh quá trình phục hồi và đổi mới các mô liên kết, cải thiện các đặc tính và bình thường hóa lượng bôi trơn hoạt dịch, đồng thời có tác dụng chống viêm và trao đổi chất.
Châm cứu.
Việc đưa kim y tế vào các điểm hoạt tính sinh học có tác dụng chống viêm, thông mũi, giảm đau và thúc đẩy sự chảy ra ngoài của dịch viêm.
Tác động lên các điểm hoạt tính sinh học của kinh gan giúp cải thiện chức năng của cơ quan này và kích hoạt quá trình tổng hợp collagen trong cơ thể.
Tác động lên các điểm hoạt tính sinh học của thận giúp cải thiện lưu thông máu ở phần dưới cơ thể bị bệnh lậu, coxarthrosis và các bệnh khớp khác ở chân.
Bấm huyệt.
Áp lực điểm mạnh giúp cải thiện lưu thông cục bộ, tăng lưu lượng máu, đẩy nhanh quá trình trao đổi chất và tái tạo mô, loại bỏ căng cơ và co thắt. Bấm huyệt trên các kinh tuyến của cơ thể (Ku-nye) làm tăng mức năng lượng tổng thể của cơ thể.
Liệu pháp thực vật.
Đối với bệnh viêm khớp, nhiều loại thuốc thảo dược được kê toa để tăng tốc độ trao đổi chất, tăng nhiệt độ cơ thể, đẩy nhanh quá trình phục hồi trong cơ thể, có tác dụng chống viêm và cải thiện chức năng của gan và thận.
Phương tiện phụ trợ.
Liệu pháp trị liệu bằng Hirudo, trị liệu bằng đá, trị liệu bằng tay và trị liệu bằng sóng xung kích được sử dụng làm phương tiện phụ trợ.
Liệu pháp trị liệu bằng Hirud có tác dụng chống viêm và cải thiện lưu thông máu.
Liệu pháp đá nóng làm tăng nhiệt độ cơ thể.
Liệu pháp sóng xung kích (SWT) cải thiện lưu thông máu cục bộ, tăng tốc độ chữa lành và phục hồi khớp.
Với sự trợ giúp của liệu pháp thủ công, bác sĩ sẽ giảm đau khớp, tăng phạm vi chuyển động và khả năng vận động.
Chế độ ăn uống cho bệnh viêm khớp
Đối với bệnh viêm khớp, chỉ định dùng thức ăn nóng, ấm.
Nên dùng các thực phẩm làm ấm như cá, thịt cừu, thịt gia cầm, hải sản, bí ngô, gan, các loại hạt, cũng như tỏi, hành, bơ sữa trâu và dầu mè.
Để tăng giá trị năng lượng của thực phẩm, bạn nhất định nên tiêu thụ các loại gia vị (gừng, quế, bạch đậu khấu, đinh hương, tiêu, nghệ, rau mùi, asafoetida, v. v. ).
Các món ăn nóng chứa nhiều mô liên kết động vật, chẳng hạn như nước luộc xương và thịt đậm đà, rất hữu ích.
Bạn nên loại trừ các thực phẩm lạnh, đồ uống ướp lạnh, giảm tiêu thụ các thực phẩm có tính mát như đường, bơ, sữa và các sản phẩm từ sữa, bánh kẹo, trái cây họ cam quýt, rau sống và các loại salad lá, bột báng, các loại đậu.
Phòng ngừa bệnh viêm khớp
Để ngăn ngừa bệnh khớp, bạn nên tránh các yếu tố gây mất cân bằng cơ bản của Bad Kan - dinh dưỡng làm mát, lối sống ít vận động (không hoạt động thể chất), tiếp xúc với lạnh, ẩm ướt.
Làm ấm dinh dưỡng, hoạt động thể chất, đặc biệt là đi bộ, các trò chơi ngoài trời và các bài tập vật lý trị liệu đều hữu ích.
Những câu hỏi thường gặp về bệnh viêm khớp
Phức hợp vitamin có hữu ích cho bệnh viêm khớp không?
Phức hợp vitamin ảnh hưởng đến quá trình trao đổi chất nói chung. Nhưng chúng không có bất kỳ tác dụng cụ thể, phòng ngừa hoặc điều trị nào đối với các bệnh về khớp. Để duy trì sức khỏe tổng thể và sự cân bằng của cơ thể, lượng vitamin có trong thực phẩm là đủ, miễn là cung cấp đủ dinh dưỡng.
Có phải luôn luôn có viêm khớp?
Không, không phải lúc nào cũng vậy. Viêm xương khớp có thể đi kèm với viêm khớp, nhưng tình trạng viêm chỉ là thứ phát. Do đó, việc sử dụng NSAID (thuốc chống viêm không steroid) để điều trị bệnh khớp không phải lúc nào cũng có tác dụng và thường vô nghĩa.
Nhiệt có tốt cho khớp không?
Khởi động cho bệnh viêm khớp giúp cải thiện lưu thông máu và nói chung là có lợi. Nhưng chỉ trong trường hợp không có quá trình viêm cấp tính. Đối với bệnh viêm khớp, các thủ thuật chườm nóng và khởi động bị chống chỉ định.
Điều trị bệnh viêm khớp kéo dài bao lâu?
Thông thường, một liệu trình điều trị tại phòng khám phục hồi chức năng bao gồm 10 - 15 buổi phức tạp, được thực hiện cách ngày và kéo dài 21 - 30 ngày. Sau đó sẽ được nghỉ 6 tháng. Sáu tháng sau, một cuộc kiểm tra được thực hiện, trên cơ sở đó đưa ra quyết định tiến hành đợt điều trị thứ hai để nâng cao và củng cố kết quả.